Andropausa e sintomas: saiba mais com o Dr. Rodrigo Seben na Praça da Alegria

O Dr. Rodrigo Seben, médico do Dr. Online, esteve em destaque no programa Praça da Alegria, da RTP, onde explicou em detalhe um tema ainda pouco falado: a andropausa. Ao contrário da menopausa, que afeta todas as mulheres, a andropausa é um fenómeno que atinge apenas cerca de 10% dos homens — mas com impacto significativo na qualidade de vida de quem a experiencia. Pode ver a entrevista completa aqui, a partir do minuto 6.

O que é a andropausa?

O termo popular “andropausa” foi criado por analogia com a menopausa, mas o nome técnico é défice androgénico do envelhecimento masculino. Trata-se de uma queda progressiva dos níveis de testosterona, a principal hormona masculina, associada ao envelhecimento.

Ao contrário da menopausa, que ocorre num período relativamente definido (habitualmente por volta dos 50 anos), a andropausa pode surgir a partir dos 40 anos e prolongar-se até idades muito avançadas. Não tem relação direta com a capacidade de ser pai — um homem pode continuar a ter filhos até aos 80 anos — embora, em casos muito avançados, também essa capacidade possa ser afetada.

Quem está em maior risco?

A andropausa não escolhe ao acaso. Tende a afetar sobretudo homens que já apresentam outras condições de saúde, nomeadamente diabetes tipo 2, obesidade e problemas cardiovasculares. O Dr. Rodrigo Seben alerta que, nestes casos, os sintomas da andropausa se confundem facilmente com os da própria doença ou com o envelhecimento natural — o que leva muitas vezes a que o diagnóstico seja adiado ou ignorado.

Que sintomas pode causar?

Nenhum sintoma é exclusivo da andropausa, mas os sinais mais comuns incluem:

• Diminuição da libido e dificuldades de ereção
• Cansaço persistente e falta de energia
• Perda de massa muscular e acumulação de gordura abdominal
• Sono excessivo durante o dia ou insónia noturna
• Dificuldades de concentração e menor rendimento no trabalho

A combinação de braços e pernas mais finos com barriga abdominal saliente é uma das manifestações físicas mais típicas — e que, por sua vez, agrava condições como a diabetes ou os problemas cardíacos já existentes.

Como se diagnostica e trata?

O diagnóstico é feito através de análises ao sangue, com a medição dos níveis de testosterona. O Dr. Rodrigo Seben recomenda não fazer este exame de forma rotineira sem sintomas, pois valores “quase baixos” mas dentro da normalidade podem gerar ansiedade desnecessária e pressão para tratar sem indicação clínica.

Quando o tratamento é necessário, existem duas formas principais de reposição de testosterona:

• Injeção: administrada a cada duas semanas, com efeito de três meses. É a opção mais eficaz.
• Gel: aplicado diariamente nos braços ou abdómen, longe dos banhos. Menos eficaz do que a injeção, mas uma alternativa válida para quem prefere evitar deslocações regulares.

Qualquer médico de clínica geral está habilitado a investigar e tratar a grande maioria dos casos; não é necessário esperar por uma consulta de urologia para dar o primeiro passo.

É possível prevenir ou atrasar a andropausa?

Sim — e a resposta passa, como em tantas outras áreas da saúde, pelo estilo de vida. A gordura abdominal degrada e inativa a testosterona. Perder peso e fazer exercício de resistência (para ganhar e manter massa muscular) são das medidas mais eficazes para manter os níveis hormonais saudáveis. Como o Dr. Rodrigo Seben sublinhou na entrevista, os ginásios deveriam estar “cheios de idosos” — porque o exercício para ganho de músculo é, literalmente, medicina preventiva para o envelhecimento masculino.

Consulta de Saúde do Homem com o Dr. Rodrigo Seben

Se reconhece alguns dos sintomas descritos neste artigo, o Dr.Online disponibiliza a Consulta de Saúde do Homem com o próprio Dr. Rodrigo Seben, disponível por videoconsulta privada e confidencial.

Nesta consulta é possível avaliar e tratar diversas condições da saúde masculina, incluindo testosterona baixa e andropausa, disfunção erétil e outras disfunções sexuais, saúde da próstata, fertilidade masculina e problemas urinários. O Dr. Rodrigo Seben pode avaliar os seus sintomas, solicitar análises hormonais e orientar o tratamento mais adequado — incluindo, quando indicado, terapêutica de reposição de testosterona.